卷五--大便不通
乳食有入，必有出，不通則氣化息矣。然其間有實閉，亦有虛秘，若形色脈證俱實，不得不下者，八正散、承氣湯、沆瀣丹、木香檳榔丸之類皆可擇用。但近時有餘之家，兒稟多薄，雖間有堅滿，可下之證，然中病即止，勿令過峻傷脾。若氣虛食少，縱可下證，亦宜緩不宜急，所謂下不厭遲也，保和丸加枳實微利之可矣。又有先天血氣，或乳哺不足，致腸臟乾結者，宜潤腸丸、仲景麻仁丸主之。
前陰主氣，後陰主血，清陽出上竅，濁陰出下竅，此為順也。若一息不運，氣化窒矣。故有大小便俱閉，因而嘔噦，喘脹，煩躁者，為不可治。若但二便秘者，用連須蔥七根，不洗，生薑一大塊，淡豆豉、食鹽（各三錢）同搗爛作餅，烘貼臍上，帛扎定，良久則通。一方皂角燒存性，研，米湯下錢半效。簡方用白蜜一盞，研入皮硝（一錢），以開水調服，另以皂角燒煙，燻肛門則通。危急者，用甘遂五分，面裹煨透，入麝少許，研細，飯搗丸，大人每服五分，小兒二分，薑湯下立通。
愚按：大腸與肺相為表裡，肺氣不降，則大便必不能通。朱南陽宣通上焦之法，勝於治下也。景嶽謂：天氣不升，則地氣不降。故以升為降，其旨甚玄，所制濟川煎一方，治血虛大便不通，難任攻下者，方用熟地黃、當歸、肉蓯蓉益血，滋陰，潤燥；牛膝、澤瀉助其降令；枳殼利氣寬胸；加升麻為反佐。清者升，則濁者自降，此從滴水器悟出，上竅不開，則下竅亦不闢也，妙哉！
前陰主氣，後陰主血，清陽出上竅，濁陰出下竅，此為順也。若一息不運，氣化窒矣。故有大小便俱閉，因而嘔噦，喘脹，煩躁者，為不可治。若但二便秘者，用連須蔥七根，不洗，生薑一大塊，淡豆豉、食鹽（各三錢）同搗爛作餅，烘貼臍上，帛扎定，良久則通。一方皂角燒存性，研，米湯下錢半效。簡方用白蜜一盞，研入皮硝（一錢），以開水調服，另以皂角燒煙，燻肛門則通。危急者，用甘遂五分，面裹煨透，入麝少許，研細，飯搗丸，大人每服五分，小兒二分，薑湯下立通。
愚按：大腸與肺相為表裡，肺氣不降，則大便必不能通。朱南陽宣通上焦之法，勝於治下也。景嶽謂：天氣不升，則地氣不降。故以升為降，其旨甚玄，所制濟川煎一方，治血虛大便不通，難任攻下者，方用熟地黃、當歸、肉蓯蓉益血，滋陰，潤燥；牛膝、澤瀉助其降令；枳殼利氣寬胸；加升麻為反佐。清者升，則濁者自降，此從滴水器悟出，上竅不開，則下竅亦不闢也，妙哉！
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