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卷二--芸穀子幼科指掌賦下

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷


醫痌瘝之在抱兮,恐察識之難周;既極盡其目力兮,又繼之以耳謀。審表裡與寒熱兮,辨虛實之源流;合脈證以參順逆,復切問而精求。惟口熟而心識(音志)兮,知百病之來由。子亦知發穗血衰,囟凹氣乏。熱乳生黃(母患熱病而乳,則兒疸),冷瓜(果)成瘧。陰寒入而腹痛生,溼熱深而鵝口發。喉痺驚癇,火痰多起於風邪;撮口臍風,胎毒難逃乎夭扎(亡也)。肝病而目生淚眵(稀者為寒,燥者是火),脾寒而口出痰涎(流出腮外)。洩痢久而慢驚疳蝕,乳食停而溼火膠痰。坐臥喜涼,必因煩熱;伸縮就暖,定畏風寒。但看面目虛浮,喘嗽與腹膨(脹)可測;若見眉毛頻蹙,夜啼而肚痛堪憐。爾其心熱喜燈(喜看燈火),脾熱吃土(炭)。山根紅而夜多啼,唇口乾而渴思乳。胎寒胎熱(俗名胎瘧),母氣使然(宜治乳母)。五癇五驚,風痰鼓舞。解顱乃腎氣之不充,弄舌是心脾(熱)之失主。牙疳臭腐,便成走馬(疳)流星(言其速死,名七星趕月);食積疲羸,號曰丁奚哺露(二症皆疳勞)。閉目兮無魂,狂叫兮多祟。頰赤兮風生,面黃兮積累。肺火撐膈(上)為龜胸,腎風入骨(髓)成龜背。不乳者,熱灼心脾;俯臥者,火焚腸胃。肚大面黃腳細,疳積傷脾;目開鼻煽口張,虛風敗肺。又如偃身腹痛,齧齒風生。肺冒風(邪)則喉聲如曳(鋸),肝有火則目痛羞明。面青唇白之時,陰寒發厥;目赤兼青之候,風搐成驚。那堪唇若塗硃(赤甚),心火之上炎已見;倘或手如數物,肝風之搐搦難平。耳枯不壽,目泛(上視)為風。寒多糞綠(青),熱則尿紅。腹大露青筋(疳),木乘土位;(脾將敗矣)鼻幹而黑燥,火爍金宮。(肺氣絕)面赤白而發搐頻頻,胎風客忤;唇青紫而流涎縷縷,腸胃蟲攻。耳前號曰風門(穴),青主風而黑主疝;眉梢一名方廣,明則順而晦則兇。左右兩頰似青苔,鬼忤與心驚交至;風氣二池(二穴)如黃土,脾傷(積食)而肝木逞雄。況復聲有重輕(詳一卷聽聲),啼(聲)分乾澀。呵欠至而病來,驚叫狂而火急。睡中啼哭兮被驚,大便黃涎兮傷熱。露睛昏睡,陽弱可知;夜熱朝涼,陰虛可必。腹痛而口流清水,便是蟲攻;面黃而大便酸溲(甚臭),無非食積。重舌(木舌)心熱,脫肛肺虛(氣虛下陷)。火為哽氣,痰作喘籲。傷寒惡寒而色慘(晦),傷食惡食而氣粗。舌腫口瘡,熱積心脾之症;鼻流清涕,風傷肺衛之餘。攢眉蹙額,面深青,下痢頭疼皆若此;面腫胞(目胞)浮顏光白,傷脾久嗽苦何如。此皆明家之仁術,洵乎保赤之奇書。

愚自遊庠後,心慕岐黃,先習幼科色診,以為方脈根本。於是蒐羅善本,遍訪兒醫,非但名師難觀,即求之坊刻,非偏於涼消,即偏於溫補,兼之文義不通,亥豕傳訛,十中五六。嗟乎!此豈可以保赤子,而傳後醫哉?愚雖不敏,不忍聽此道之沉淪。維時博採群書,摘其至精至確者,約以駢體,雖語不能文,而言皆有物。藏之行篋三十餘年來,恃此以救兒童,捷於桴鼓,竊喜夫先哲之不我欺。而愚於少壯時,構此二賦,所以救人生命,而延人似續者,為不少矣。豈得以詞人風月之吟概之哉?愚今年逾六十,精力衰頹,恐一朝物化,此賦必覆醬瓿,未免可惜。於是略加增刪,額曰指掌,後之學是學者口誦心維,熟能生巧,其於各證,瞭如指掌,將所以保生命而延姒續,造福豈有量哉!

同治壬申嘉平月餘姚胡鳳昌芸谷甫自跋

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