卷二--芸穀子幼科指掌賦上

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷

醫學之難，兒科為最，言語不通，病情難會。嗟乳食之易傷，慮肺腸之俱脆（嬌嫩易傷）。重衣厚絮，助火爍陰（純陽故易生火），甘旨乳湯，敗脾傷胃。（此二弊常見之有餘之家）俗尚推拿之習，弱質難堪；渺無脈息可憑，病機安在。先求面部（分察面上部位之色），是曰心筌，右頰知肺，左頰知肝。天庭高而心陽（離南火）以位，地閣卑而腎水可觀（坎陰北方）。鼻乃土星（屬脾土），唇口亦脾之外候；目為肝竅，白輪即肺之真詮（金色白，肺又主氣）。胃流注於雙頤，牙齦相應；腎感通於兩耳，舌本同看。舌為心苗，苔徵胃氣（分黃、白、赤、黑、潤、燥言之）。肺主皮毛，腎看牙齒。察四末（手足）以知脾（脾主四肢），辨大腸（通閉）以論肺（二經相表裡）。爪（指甲）為筋候（主肝膽），而脾主其經；發曰血餘（血之凝），而腎受其治。腮頤（口內）腫爛，皆胃火之燻蒸（又主脾之溼火）；鼻孔乾枯，識肺經之燥閉（肺火盛）。五官定位（詳上段），五色分曹。紫為熱甚，白乃疳勞。（此段皆言面色）黑掩太陽（兩穴）不治，青遮日角難逃。黃如橘兮，食之傷，脾虛吐利；黑似煤兮，痛必甚，兒忤驚號。須知青色為驚，邪火與肝風相煽；行見淡紅髮熱（外邪），風痰之驚悸難逃。所慮皮乾肉脫，魚口鴉聲。舌卷唇掀而無語，目凹（陷也）直視而羞明（畏日）。現青晦痛楚難名（亦主兒多病）。一時唇撮面青，腹痛之情形如繪；若遇頰紅（赤）目直，肝風之抽搐成驚。驚自熱來（火風痰），癇同痰厥（亦因肝風）。急驚目張，慢驚半合（半開）。風自肝強，驚由心熱。白睛見青色，金受木欺（肝反侮肺）；赤脈貫瞳神（屬腎水），水遭火克。火光豔豔（紅），無非外感風寒；金色浮浮（黃腫），可是內傷食積。爾乃嘔（吐）惟胃逆，瀉（洩瀉）屬脾傷。咳嗽則面青可懼，瀉痢而顏赤須防。（二證俱逆）食妨脾而腹皮脹大，木克土而手足反張（風淫木疾）。腫出虛寒，形神慘白；疸由溼熱（蒸暑），面目俱黃。乍赤乍青，搐搦必由於痰火；或黃或白，蟲疳半出於膏粱（多積則溼熱成疳，為蟲積）。

卷二--芸穀子幼科指掌賦上

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