卷八補虛方--歸脾湯

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷

（《濟生》）

四君子（見上）加炙芪、當歸、酸棗仁、遠志、木香、龍眼肉，姜棗煎，亦作丸。

治寒涼攻削腸脾，致心脾虛損，食少身倦，嗜臥便溏，驚悸自汗，盜汗身熱，或鬱結疼痛，久瘧久痢，亦治男婦思慮傷脾，怔忡健忘，或血虛發熱，或脾虛不能攝血，致血妄行，為吐衄便血等候。○景岳雲：若無鬱結疼痛，或氣虛動血者，皆宜去木香，以避香燥。（愚按：高鼓峰謂用木香正可噓血歸脾者非）躁熱多汗之人，遠志升散，亦不可用。陳修園雲蘇杭醫市於本方加入熟地黃，名曰黑歸脾丸，不通之至。

芸谷曰：《濟生》此方補脾者居大半，欲其統攝陰血也。但血生於心，故佐以遠志、龍眼；血藏於肝，故佐以當歸、棗仁，是心、肝、脾三經氣虛血脫之專方耳。後人概用以補脾虛各證，故服者多不效。惟薛己加入柴胡、山梔，名加味歸脾湯，於肝火侮脾，血虛發熱等證，動輒見功，蓋深得東垣洩木升土之義矣。兒科女科奉為要方，高東莊加入白芍亦精。